村上皮フ科クリニック 松山市 皮膚科 美容皮膚科 愛媛 じんましん 乾癬 脱毛症 アトピー かぶれ 水虫 愛媛県

皮膚が赤くなって盛り上がり、魚のうろこ、あるいは雲母状になった銀色っぽいふけの様な皮が、厚ぼったく付着したりぼろぼろ剥がれ落ちたりする病気です。
ウイルスやカビなどの微生物は関係無い病気なので、うつる事はありません。原因もはっきりせず、経過の長い病気です。

はっきりとは分かっていません。
家族に見られる事があり、遺伝的な素因が関係しているようです。
遺伝的な要素以外に、色々な外的因子や、内的因子が加わって、発生したり、悪化したりするようです。

【外的因子】

ストレス、風邪などの感染症、薬物（インドメタシン、ロキソプロフェン、インターフェロン、ベータブロッカー etc.）、外傷など

【内的因子】

肝臓病、糖尿病、妊娠など

日本で約10万人
男：女＝2：1
30〜40歳台に発生する事が多い
（女性では、10歳台、50歳台の発生が多い）

外用療法・内服療法・光線療法などを、単独、あるいは組み合わせて行います。
それぞれの症状や経過から、治療を行っています。それぞれの治療法には副作用もありますから、自分勝手に決めないで、定期的に医師の診断を受ける必要があります。経過の長い病気ですから、あせらずに根気強く付き合っていく必要があります。また、村上皮フ科クリニックでナローバンドＵＶＢの治療ができるようになりました。

【外用療法】

・ステロイドホルモン剤の外用
・ビタミンD3の外用剤
が、中心となります。

【内服療法】

ある程度以上広範囲であり、治療が困難である場合に、ビタミンA酸の内服、免疫抑制剤の内服が行われます。これらは、副作用もあり、もともと肝臓が悪かったり、血圧が高いと飲めないとか、しばらく避妊が必要とか、制限も多いため、飲みにくい薬です。

ただ最近、免疫抑制剤も少量で、乾癬をコントロールできるようになり、低容量の免疫抑制剤治療を行う事も多くなってきました。大変効果的ですが、免疫抑制剤を内服するので、定期的な血液検査などを受ける必要があります。
また、もともと肝機能や腎機能が悪い人は飲めないなどの制限もあるので、症状のひどい人は、主治医の先生に相談してみると良いと思います。
医師の診断のもとに、適応とみなされた人だけが飲む事になりますが、ほとんどの人は、内服は必要ありません。

【光線療法】

紫外線に敏感になる薬を塗ったり、広範囲の時は飲んだりして、一定時間過ぎた後にある決まった波長の紫外線を照射します。
今の所ビタミンD3軟膏と、紫外線療法の併用が効く人が多いとされています。
ただ、乾癬領域においては、研究進歩が早いため、次々新しい薬も開発されているのが現状です。
ビタミンD3軟膏自体も開発が進み、次々新しく良く効く製品が出てきていますので、長い経過中に病院を受診するのが嫌になってしまう方もおられるようですが、やはり定期的に受診をした方が良いと思います。
また、ナローバンドの紫外線治療器という特殊な紫外線装置を用いた治療や、レーザーを用いた治療などを行い、良い結果を出している報告も多くなってきており、平成23年6月より村上皮フ科クリニックでもナローバンドUVB療法ができるようになりました。

紫外線療法器「デルマレイ」

ナローバンドUVB療法とは、紫外線の中でも特定の狭い波長域（311〜313ナノメートル）を利用した治療法で、乾癬、白斑、アトピー性皮膚炎などの皮膚病に効果的な保険治療ができます。治療に必要な波長だけを使っているため、短時間の照射で済み、副作用も少なくなりました。
治療は週に2〜3回受けていただく必要があり、個人差はありますが乾癬の場合は合計20〜30回、白斑の場合はそれ以上の回数がかかります。